Ką gimimo šalis gali pasakyti apie vaikystės astmą?

2023 Autorius: Bailey Leapman | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-09-16 15:47

Tyrėjai iš Tuftso universiteto sujungė penkių ankstesnių epidemiologinių tyrimų duomenis, siekdami ištirti vaikų astmos paplitimą Bostono kinų kvartale ir Dorčesteryje. Jungtinėse Valstijose gimusių vaikų žema socialinė ir ekonominė padėtis (SES) ir kenkėjų (pelių ir tarakonų) poveikis buvo susiję su astma. Nė viena asociacija nebuvo nustatyta vaikams, gimusiems ne JAV.

Tyrimas buvo paskelbtas internete prieš spausdinant Imigrantų ir mažumų sveikatos žurnale.

Ankstesniuose tyrimuose mes nustatėme, kad gimimo šalis buvo susijusi su astmos rizika, todėl atlikome dabartines analizes. Mūsų dabartinės išvados gali padėti pažvelgti į astmos tyrimus naujai, nes jos pabrėžia užsienio studijų svarbą - gimusiems vaikams. Daugelyje esamų tyrimų JAV gimę vaikai stebimi nuo pat gimimo, siekiant išsiaiškinti, ar jiems išsivysto astma ir galbūt kodėl. Tai galėtų padėti suprasti, kas sukelia astmą, jei žinotume, kodėl užsienyje gimusių vaikų yra mažiau gali išsivystyti astma “, - sakė Dougas Brugge, PhD, MS, vyresnysis autorius ir visuomenės sveikatos ir bendruomenės medicinos profesorius Tufts universiteto medicinos mokykloje. Brugge buvo penkių ankstesnių tyrimų, kurie buvo analizuojami šiam tyrimui, bendraautorius.

Surinkę šių tyrimų duomenis gavome didesnį imties dydį ir galėjome atlikti papildomas analizes. Nustatėme, kad ne tik ryšys su gimimo vieta, bet ir mažas SES, ir kenkėjų poveikis yra susiję su astma. U. S. gimę vaikai, bet ne užsienyje gimę vaikai“, – sakė pirmasis autorius Markas Woodinas, mokslų daktaras, MS, Tuftso universiteto inžinerijos mokyklos civilinės ir aplinkos inžinerijos katedros vyresnysis dėstytojas ir visuomenės sveikatos ir visuomenės sveikatos katedros vyresnysis dėstytojas. bendruomenės medicina Tufts universiteto medicinos mokykloje.

Nors tokio tipo epidemiologiniai tyrimai negali nustatyti priežastinio ryšio, mūsų išvados gali būti paaiškintos tuo, kad JAV beveik nėra tam tikrų besivystančiame pasaulyje paplitusių patogenų, jei tokių patogenų poveikis suteikia tam tikros rūšies apsaugą nuo besivystančių. Astma, užsienyje gimę vaikai gali būti mažiau jautrūs nei vaikai, gimę JAV“, – sakė Brugge.

Ši idėja, vadinama „higienos hipoteze“, rodo, kad vaikai, gimę mažiau išsivysčiusiose šalyse, gali anksti susidurti su žarnyno kirmėlėmis, virusais ir bakterijomis, kurios turi įtakos imunitetui ir daro juos atsparesnius astmai nei JAV gimę vaikai..

Yra ir kitų hipotezių, kurios taip pat galėtų padėti paaiškinti skirtumus tarp astmos paplitimo tarp JAV ir užsienyje gimusių vaikų, įskaitant vitamino D hipotezę, kuri teigia, kad didesnis saulės spindulių poveikis kilmės šalyje didėja. vitamino D iki tokio lygio, kuris apsaugo nuo astmos. Taip pat gali būti, kad imigruojančios šeimos paprastai yra sveikesni žmonės“, – spėliojo Brugge.

Penki Brugge ir jo kolegų ištirti tyrimai buvo atlikti 2002–2007 m., iš viso atrinkti 962 vaikai nuo 4 iki 18 metų. Iš pradžių neatrodė, kad būtų reikšmingas ryšys tarp kenkėjų poveikio ir astmos; Tačiau kai mokslininkai atsižvelgė į gimimo vietą, jie nustatė, kad JAV gimę vaikai, kurie buvo paveikti kenkėjų, 60 procentų dažniau sirgo astma nei JAV gimę vaikai, kurie nebuvo paveikti kenkėjų. Kenkėjų poveikis neturėjo statistiškai reikšmingo poveikio užsienyje gimusių vaikų astmos rizikai. Panašiai ir U. S. gimę vaikai, turintys mažą SES, du kartus dažniau sirgo astma nei JAV gimę vaikai, kuriems nebuvo mažas SES, o mažas SES neturėjo statistiškai reikšmingo poveikio užsienyje gimusių vaikų astmos rizikai.