Nauja teorija sieja depresiją su lėtiniu smegenų uždegimu

2023 Autorius: Bailey Leapman | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-09-16 15:47

Lėtinė depresija yra adaptyvus, reparatyvus neurobiologinis procesas, suklysta, sako du Kalifornijos universiteto San Diego medicinos mokyklos mokslininkai, teigdami naują teoriją, kad sekinanti psichinė būsena atsiranda dėl senesnių mechanizmų, kuriuos organizmas naudojo. susidoroti su fiziniais sužalojimais, tokiais kaip skausmas, audinių atstatymas ir elgesys sveikstant.

Straipsnyje, paskelbtame rugsėjo mėn. internetiniame Neuroscience and Biobehavioral Reviews leidime, psichiatrijos profesorė Athina Markou, mokslų daktarė ir doktorantė Karen Wager-Smith, integruoja įvairių klinikinių, biologinių ir elgesio tyrimų įrodymus. Tyrimai, skirti sukurti naują teoriją, tikisi, paskatins mąstymą apie depresiją.

„Priešingai nei kitos biologinės depresijos teorijos, mes pradėjome nuo šiek tiek kitokio klausimo“, – sakė Wager-Smith. „Kitos teorijos sprendžia klausimą: „Kas blogai veikia sergant depresija? Žengėme žingsnį atgal ir uždavėme klausimą: „Kokia yra tinkamos depresinio atsako funkcijos biologija? Kai jau turėjome teorinį gerai veikiančio depresinio atsako biologijos modelį, jis padėjo suprasti daugybę skirtumų tarp depresija sergančių ir nesergančių subjektų, kuriuos kruopščiai sukaupė biomedicinos metodas."

Remiantis nauja teorija, stiprus stresas ir nepageidaujami gyvenimo įvykiai, tokie kaip darbo ar šeimos nario netekimas, skatina neurobiologinius procesus, kurie fiziškai pakeičia smegenis. Neuronai keičia formą ir ryšius. Kai kurie miršta, bet kiti išdygsta, kai smegenys persijungia. Šiame nervų remodeliavime naudojami pagrindiniai žaizdų gijimo mechanizmai, o tai reiškia, kad jis gali būti skausmingas ir kartais neveikiantis, net jei viskas vyksta gerai.

„Tai būtina ir normalu, kad asmuo galėtų prisitaikyti, keisti elgesį ir susitvarkyti su pasikeitusiomis aplinkybėmis“, – sakė Markou. Tikros problemos kyla tik „kai šie restruktūrizavimo procesai įsibėgėja, viršijant būtinybę ir prisitaikymą, ir ilgesnį laiką nei reikia. Tada depresija tampa patologine“.

Ši teorija išplečia kitų tyrinėtojų išvadas, kad fizinio ir emocinio skausmo neurobiologiniai substratai sutampa. Kaip kūno atstatymo mechanizmai fizinių sužalojimų atveju kartais gali sukelti lėtinį skausmą ir uždegimą, taip ir reakcija į psichologinę traumą, dėl kurios atsiranda lėtinė depresija.

Markou ir Wager-Smith teigia, kad esami prieštaringi požiūriai apie depresiją iš tikrųjų apibūdina skirtingus to paties reiškinio aspektus. Psichoanalitinės ir sociologinės teorijos nurodo psichologinę transformaciją, kuri vyksta produktyvios depresijos epizodo metu. Biomedicininės teorijos yra susijusios su nervų remodeliavimu, kuris yra šio psichologinio pokyčio pagrindas. Ir neurodegeneracinės teorijos lemia pertvarkymo sutrikimus.

„Didysis klausimas, žinoma, yra tai, kodėl ne visi žmonės yra paveikti vienodai“, – sakė Markou. "Kodėl kai kurie žmonės efektyviai susidoroja su stresu, o kiti išlaiko patologinę būseną? Tai įdomus būsimų tyrimų klausimas."

Tyrėjų išvados taip pat gali turėti klinikinių pasekmių. Jei psichologinės ir fizinės skausmo reakcijos turi panašius biologinius mechanizmus, tada analgetikai gali būti naudingi gydant bent kai kuriuos depresijos simptomus. Panašiai, jei įrodyta, kad lėtinė depresija yra neurouždegiminė būklė, priešuždegiminis gydymas taip pat turėtų turėti antidepresinį poveikį. Jau buvo paskelbti keli nedideli tyrimai su depresija sergančiais pacientais, kurie patvirtina šią galimybę, nors Markou perspėjo, kad reikia daug konkretesnių tyrimų ir didesnių klinikinių tyrimų.

Šis darbas buvo finansuojamas iš Nacionalinio sveikatos instituto Nacionalinės tyrimų tarnybos apdovanojimo ir Nacionalinio psichikos sveikatos instituto dotacijos.